2024 - 12 - 23
حصى الكلية.. العلاج وطرق الوقاية

تعد حصى الكلية ظاهرة مرضية شائعة في جميع بلدان العالم وعادة تكون موجودة بنسبة مريض من أصل 1000 من جملة السكان إلا أن هذه النسبة قد تكون أكثر في الدول ذات المناخ الحار وهناك عدة عوامل تؤثر على تكون حصى الكلى وهي نوع الجنس ذكر أم أنثى و العرق, و العمر, و التركيبة السكانية, والمناخ وعوامل أخرى . ويشكو 2 إلى3 بالمئة من الناس من حصى بولية تعكر صفو أيامهم حين تسد بقسوة مجرى البول مسببة آلاما فظيعة عند التبول . وفي مقال حول حصى الكلية نشرته مجلة عالم الصحة تبين أن الفترة من سن العشرين حتى الأربعين تعد الأكثر شيوعاً في الإصابة أما آلية تشكل حصى الكلية فتعزى إلى حالة فرط الإشباع للمحلول ببعض العناصر حيث المواد المثبطة والمواد المساعدة على تشكلها . ومن أشيع أنواع الحصى الكلسية أوكزلات الكالسيوم وحصى حمض البول التي تحدث بتأثير أحد سببين ..إما زيادة كمية البروتين في الغذاء لحوم ,بقوليات أو إنتاج حمض البول من مصدر داخلي في الجسم وهي حصى شفافة لا تظهر على الأشعة وتشكل 10 بالمئة من الحصى البولية . وهناك أنواع أخرى من الحصى المختلفة و الحصى الانتانية التي تحدث بسبب نمو الجراثيم التي تشطر البولة وتجعل وسط البول قلوياً ما يؤدي إلى زيادة تشكل الحصى وخاصة من نوع فوسفات المغنزيوم والأمونيوم والحصى نادرة الحدوث السيستين- الكزانتين . وهناك عدة عوامل تتحكم في عملية تشكل الحصى يعد أبرزها القصة العائلية الوراثية و الحمية ناقصة الطاقة وزيادة تناول الملح والقهوة والشاي والسبانخ . ويعد المناخ عاملاً مهماً في تشكل الحصى إذ تزداد نسبة الحصى في المناطق الحارة بسبب الجفاف والتعرض للأشعة فوق البنفسجية التي تؤدي إلى ارتفاع في نسبة فيتامين /د/ وارتفاع إفراز الكالسيوم والأوكرالات وطبيعة المهنة فالأطباء وعمال الفضاء والأفران لديهم زيادة في تشكل الحصى . ويترافق ظهور حصى في الكلية مع مجموعة من الأعراض إذ تتشكل الحصى بشكل عام في الكلية وتبقى فيها ثم تأخذ في الازدياد بالحجم إذا لم تعالج وتعطي أعراضاً بسيطة مثل حس ثقيل في الخاصرة وقد تصبح مصدراً لنمو الجراثيم وحدوث التهاب حويضة وكلية عندها يحدث ترفع مروري وألم خاصرة وإقياءات وقد تتحرك الحصى من الكلية إلى الحالب ومن النادر جدا أن تتشكل حصوة في الحالب بشكل بدائي فهي غالبا تتحرك من الكلية نحو الحالب ومن الممكن أن تتحرك و تواصل طريقها إلى المثانة وتطرح عفوياً مع التبول أو تبقى في الحالب و تؤءدي إلى انسداد جزئي أو كامل أو أعراض ألم شديد وتوسع كلوي قد يؤدي إلى قصور كلوي حاد .